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确诊灰指甲要做什么检查

出处:广州肤康皮肤病专科 时间:2014-10-31

  确诊灰指甲要做什么检查?广州皮肤病医院的皮肤科专家指出:据统计,目前这个社会患灰指甲的人越来越多,但是很多的人对灰指甲的症状不是很了解,结果往往走进了误区。那么,确诊灰指甲要做什么检查呢?为了让大家详细的了解灰指甲的检查项目有哪些,下面看看专家的介绍吧!


  以下便是确诊灰指甲要做什么检查的详细介绍:


  1.直接镜检 :取材很重要,要刮到病灶处甲屑,DLSO型需刮到甲板病变和正常甲板交界处的甲下碎屑,PSO型可采取近端甲板下碎屑,可用环钻或刮刀刮取角层到病变活动处。SWO型取材于甲板浅表部位的甲屑,但有时真菌位于甲板中间。如甲屑检查反复阴性,则可剪除病甲,浸泡于20%KOH中,室温溶解15-20分,使甲板变软,压碎镜检,可见于甲板中的真菌菌丝孢子。镜检一般只能确定真菌感染而不能辨别菌种,但皮肤癣菌常见条状菌丝及关节孢子,念珠菌为成团孢子和假菌丝,短帚霉为成群大孢子。浅表白色甲真菌病如为曲菌感染,可见分生孢子头。


  2.培养 :可确定致病菌种。如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养。


  3.病理 :用于直接镜检和培养阴性,但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外,对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层,菌丝沿甲板平行生长,可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层,有成群孢子及假菌丝。霉菌多见于甲板浅层,菌丝粗大不规则,有隔,色泽不均匀,排列紊乱。糠秕马拉色菌见颈圈的孢子。浅表白色甲真菌病的病理可见短的节状真菌体,虫蚀样或腕骨状改变,有时可见孢子头。


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